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海南等9省份基本实现新农合与大病保险省内“一站式”结算

医院垫钱不再担心“回不了款”

  昨日,记者从国家卫生计生委获悉,目前,我国9省份已基本实现新农合与大病保险省内“一站式”结算。截至8月底,新农合异地就医直接结算工作实现国务院确定的年度任务目标,覆盖了辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃9省全部1.5亿参合人口。

  据国家卫计委基层司监察专员聂春雷介绍,目前,9省份已基本实现新农合与大病保险省内“一站式”结算。安徽、海南还将民政救助资金纳入“一站式”结算范围。

  在推动新农合异地就医联网结算工作上,如何解决医院希望快速回款的心病是一个难题。根据国家卫计委规定,参合人员经规范转诊异地就医时,出院只需支付个人自付费用,定点医疗机构先行垫付异地就医结算补偿费用。而跨省就医结算的基金支付部分可在省际间实行先预付后结算,预付资金额度为可支付两个月资金。

  聂春雷说,医保结算在开始时确实是比较难。因为各省的经济社会发展水平不一致,筹资水平不一致,各省政策也不一致。但为实现跨省异地结算,我们要求各个省的政策要相对统一。

  “医疗机构最担心什么?垫付了钱,能不能及时给我回款,这是医疗机构最为担心的”。聂春雷表示,为解决这个问题,为让回款能尽可能快,我们在国家层面通过中国人寿建立了一个周转金,基本上几个工作日之内,这个回款都能拨过去。回款及时,医院没有后顾之忧,都能积极参与这项工作。新京

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